陪诊有“国标”了：能否把供需对上，服务做优，市场做稳？

老龄化、少子化社会背景下，陪诊服务需求水涨船高。自11月起，我国陪诊行业首个国家标准《社会化陪同就医服务基本要求》正式实施。这份被称为陪诊“国标”的要求里，将服务提供者限定为“机构”，同时要求陪诊师持健康证、通过岗前培训，划定12项可做和7条红线。

“国标”规范了陪诊师谁来做，具体做什么。但陪诊市场方兴未艾，怎样良性健康地发展，还要解决一系列实际问题。记者就此采访业内专家求解。

市场看上去很大，需求“画像”尚不清晰

此次陪诊“国标”由市场监管总局批准发布。“国标”明确：将陪诊服务定位为辅助性就医服务，不属于医疗服务。同时明确服务人员可提供代替排队、领取药品等服务，但不能提供检查结果判读、医疗建议、代为选择或同意治疗方案等服务。

“国标”还将服务提供者限定为依法登记的机构，区别于志愿服务，将服务流程划分为服务信息提供、委托与受理、服务交付三个阶段，并以12项正面清单和7项负面清单划出服务边界。

上海交通大学医学院附属仁济医院南院区联合办负责人、中国社会福利与养老服务协会陪诊专委会副主任委员庄旭告诉记者，“目前市场正在起步阶段，发展需要过程，但确实我们也看到，之前针对陪诊服务公司的审批是相对宽松的。‘国标”规范了服务提供者，但对提供陪诊服务的公司，尚缺乏具体的审核要求。”

尽管陪诊市场“看上去很大”，但实际刚需有多少，老人及家庭支付能力如何等，尚缺乏清晰“画像”。业内人士告诉记者：经过测算，上海平均每个老年人年均就诊5至7次，看病就医仍属于低频动作，至于真正需要陪诊的就更少。

市面上大多数陪诊公司拿不到足够的“商单”吃不饱，由此出现低价竞争态势，有200元/2小时的，有100元/2小时的，打“价格战”后有280元/4小时的，也有99元/2小时的……五花八门琳琅满目，这也导致不少消费者直观感受到“陪诊服务良莠不齐、市场很草莽，甚至有点乱。”

知晓度较高但接受度低，“公益单”或可衔接

记者了解到，目前全国不少地方推开陪诊服务，有些地方由卫健委牵头，上海等地则由民政部门牵头。专家认为：陪诊服务真正落地做好，还需要民政、医院、企业三方沟通协同到位。

“大多数陪诊仍是外围辅助工作，没有衔接医院，并不提供绿色通道。此外，现有医院的预约途径80%都是各种端口，而医院的预约‘端口’与市场陪诊服务的‘端口’，各管各。不少子女为老人网上预约就诊，特地从单位请了假陪老人去看病，到了医院发现，原来还可以有陪诊服务……”庄旭说。

供需方错位，导致陪诊“商单”迟迟无法推广开来。可以说，上海人对于陪诊服务有一定知晓度，但接受度尚未形成。这其中，公益陪诊或许能成为衔接的重要一环。

上海拥有良好的公益陪诊底色，收获不少好评。以仁济医院为例，院方与浦东民政合作的助老公益陪诊，至今完成4000余单；新华医院牵手杨浦民政推广的“公益99”项目，15个月服务3600余人次；华山医院、市中医医院等也纷纷推出公益陪诊。而在宝山区，“医路伴您”志愿陪诊服务已推广至全区所有公立医院以及18家社区卫生服务中心。公益陪诊服务建立起良好口碑，它不仅仅是“送到”，同时注重“陪好、建立信任”。

初步统计显示：现有陪诊市场中，公益单与“商单”的比例约为一比一，“我们可以尝试提供2-3次公益陪诊，让患者逐渐形成习惯后，心甘情愿买单‘商业陪诊’，这样市场才能从方兴未艾逐渐走向成熟。”专家表示。

“医社协同”共同促进行业健康发展

就在去年，中国社会福利与养老服务协会陪诊专委会成立。据悉，目前专委会正在制定医社协同公益门诊落地团体标准。相比“国标”，后续将落地的“团标”，将进一步明确在陪诊整个环节里，医院能做什么、陪诊方能做什么、社会监督该做什么，以及医院和社会企业该如何进一步协同衔接。

尽管陪诊服务明确属于辅助工作，但毕竟涉及医疗环境，需要具备一定医疗基础知识。未来，由医院作为陪诊师实训基地，是一种探索方向。就在今年初，市一医院（南部）已联合松江区民政局、松江区卫健委，集中培训20余名陪诊师，内容包括怎样添加就诊卡、补充个人信息、如何找回自费卡卡号、怎样查找医生排班信息、在线支付、查询报告等。

统一端口、统一价格，同样是市场走向成熟的关键。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林提出，作为行业良性发展的必要条件，需要制度先行、标准先行。医院可以签约相关陪诊服务公司和平台，列出分层陪诊服务价格，实现定期监管考核。

针对目前预约多为线上的状况，也有专家建议，可否设立市级层面统一电话端方便老人，电话端链接陪诊公司制定订单，由此普及推广。至于价格方面，不妨由政府部门制定统一指导价，根据指导价再进行个性化分层，并定期监管考核，促进整个陪诊市场健康良性发展。

来源：上观新闻•解放日报