为何不吸烟女性发病率越来越高？磨玻璃结节是什么？

每年11月是“全球肺癌关注月”。国家癌症中心今年发布的最新统计显示，肺癌的发病率和死亡率，均居我国恶性肿瘤的首位。那么出现哪些症状后，患者需要警惕肺癌风险呢？

认识早期症状 远离肺癌风险

今年81岁的唐老先生，正在重庆市一家中医院肿瘤科住院治疗。一年前，他被确诊为右肺小细胞癌晚期。据了解，患者确诊前，家人以为只是普通感冒。

重庆市璧山区中医院肿瘤科主任 莫浩：肺部的肿瘤，症状是以咳嗽为主，有些人会有一些声音嘶哑的症状。很多人以为就是感冒，不太重视这前期的一些症状，这其实就是身体在给我们本人报警了。

医生告诉记者，肺癌的早期症状通常不明显，容易被患者忽视。

国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院内科主任 王洁：很大一部分的患者，他已经出现转移了，但是他依然可以没有症状。国家癌症中心今年发表的数据，可以看到，就是肺癌的发病率和死亡率依然是居各癌种之首。它的发病率，在男性是每十万分之九十 、九十五左右，女性的大概是十万分之七十一。

0.2%的磨玻璃结节患者被确诊为早期肺癌

据了解，目前，多数肺癌患者是在体检中做“低剂量CT筛查”发现的。他们中大部分人的CT影像呈现“磨玻璃结节”。那么，磨玻璃结节和肺癌有什么关联呢？

复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任 陈海泉：早期肺癌，都是磨玻璃结节型的肺癌。体检或者筛查在中国非常普及，肺结节、磨玻璃结节成了全民第一焦虑。

上海复旦大学附属肿瘤医院曾对上海市闵行区7个社区11332位居民进行筛查。超过70%的人CT显示肺部有磨玻璃结节，但确诊为早期肺癌的有27例，占比大约0.2%。

北京大学肿瘤医院副院长、胸外一科主任医师 马少华：所谓的磨玻璃结节是影像学诊断名词，肺癌是个病理学诊断名词，它完全是两回事，2毫米以上的结节都能在CT上发现，实际上按照大家的共识就是6毫米以下的结节，基本上可以忽略不计。

传统认知里，肺癌的高发人群聚焦“老年、男性、吸烟者”三大特点，然而近年来，临床中发现了新的肺癌高危人群。那么，肺癌容易盯上哪些人呢？

复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任 陈海泉：我们中国人发现的不吸烟的多，年轻的多，女性多，所以出现这个问题，就是我们改变了过去我们对肺癌流行病学的认知。

国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院内科主任 王洁：不吸烟的女性肺癌的确是发病率是越来越高。我觉得她虽然没有直接地吸烟，但是她有被动吸烟，她有二手烟、三手烟。

专家介绍，二手烟、油烟、激素、空气污染等因素，在微环境里可能增加氧化应激反应，导致女性基因突变，诱发肺癌。

此外，记者采访了解到，最近十年以来，肺癌的靶向治疗、免疫治疗等新模式，不仅应用广泛，而且一大批对症的药物获批上市，有效地帮助患者延长生命。

国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院内科主任 王洁：我们在治疗过程中，通过这些靶向治疗跟病人总体的生命时间，应该是延长了3到4倍。（橙柿互动）